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Prévoyance collective en entreprise à Théza : les garanties qui manquent encore

Contenu rédigé et relu par Caroline Badin, Conseillère en épargne retraite, patrimoine et prévoyance — actualisé en novembre 2026.

La couverture complémentaire santé est obligatoire pour vos salariés depuis 2016. En revanche, la prévoyance lourde ne s'applique que si un texte la prévoit : décès, perte totale et irréversible d'autonomie, arrêt de travail, invalidité ne sont couverts que si un accord, un référendum ou une décision unilatérale le prévoit. Le dirigeant majoritaire, lui, reste en dehors du contrat des salariés. Théza suit exactement cette règle. Le point reprend vos garanties en place, les plafonds effectifs et le partage des cotisations, puis un conseiller vous rappelle sous 24h.

  • Les garanties réellement acquises, ligne par ligne
  • Les plafonds face aux revenus assurés
  • La part employeur et la part salarié, chiffrées
  • La situation du dirigeant, traitée à part
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Le point sur votre couverture

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L'essentiel — pour une entreprise de Théza, la santé collective est un obligatoire, la prévoyance lourde un choix. Un salarié en arrêt touche des indemnités plafonnées après trois jours de carence. Un gérant majoritaire ne cotise pas au régime général. L'écart se mesure avant tout choix de contrat.

Le constat : des garanties plus étroites qu'on ne le croit

Beaucoup d'entreprises cotisent depuis longtemps sans relire les tableaux de garanties. Les plafonds de l'arrêt de travail sont exprimés en pourcentage du salaire brut, sous déduction des indemnités journalières. Conséquence : un salarié bien payé voit son revenu chuter dès le deuxième mois. {Pour Théza, le dossier reprend chaque garantie, poste par poste : capital décès, rente d'éducation, invalidité, frais de santé. Ce que le contrat annonce, ce qu'il verse, et l'écart entre les deux.

Le deuxième angle est la population couverte. Un contrat collectif ne couvre que les catégories objectives qu'il définit. Un cadre, un salarié en longue maladie ou un conjoint collaborateur peut sortir du champ sans décision explicite. Théza partout, le contrôle commence par la liste nominative des assurés.

Ce que la Sécurité sociale verse vraiment

Les indemnités journalières couvrent une fraction du brut, plafonnée. En maladie, elles commencent après trois jours de carence. Un maintien conventionnel peut compléter, à condition que la convention le prévoie et pour une durée bornée. Au-delà, c'est la garantie de prévoyance qui prend le relais, ou rien.

TNS ou assimilé salarié : deux situations opposées

Le gérant majoritaire relève du régime des travailleurs non salariés. Ses indemnités journalières sont plus modestes et arrivent plus tard. Il n'entre pas dans le contrat collectif de ses salariés, sauf clause contraire expresse. Un dirigeant assimilé salarié peut être inclus lorsque le texte institutif le prévoit. Théza : le statut est donc la première question à trancher.

Ce qu'un contrat collectif doit contenir

La complémentaire santé collective est obligatoire pour chaque salarié depuis 2016, et l'employeur en finance au moins la moitié. Les garanties lourdes, elles, demeurent facultatives : décès, perte totale et irréversible d'autonomie, incapacité de travail, invalidité. Un contrat bien construit fixe des plafonds exprimés en multiples du salaire brut, pas en forfaits figés. {Pour Théza, les contrats se comparent sur les mêmes lignes : assiette, plafond, franchise, durée d'indemnisation.

Ce que le décès laisse à la famille

Un capital décès exprimé en points ou en pourcentage du salaire ne dit rien tant qu'il n'est pas converti en euros. La rente d'éducation, plafonnée par enfant et par âge, se relit avant de signer. Un chef d'entreprise de Théza qui garantit trois ans de salaire à sa famille doit vérifier le chiffre, pas la formule commerciale.

Invalidité et incapacité : la durée compte plus que le montant

Une rente viagère ne coûte pas le prix d'une rente limitée à trois ans. La franchise, durant laquelle rien n'est versé, décide du quotidien de la personne arrêtée. Un contrat qui indemnise tard protège mal, même avec un plafond élevé.

Santé collective : le panier et le réseau

Le contrat responsable fixe un socle, le reste dépend du niveau choisi. Les postes qui coûtent sont connus : optique, dentaire, audioprothèse. Un réseau peut alléger la cotisation, si les salariés y trouvent leurs praticiens.

Comment se déroule l'étude, étape par étape

  1. Vous indiquez prénom, nom, téléphone, e-mail et le point à vérifier.
  2. Caroline Badin vous rappelle sous 24h pour cadrer l'effectif, les statuts et le contrat en place.
  3. Vous transmettez la notice du contrat et le dernier appel de cotisation.
  4. Les garanties sont lues ligne par ligne, les plafonds convertis en euros, la répartition vérifiée.
  5. Les corrections arrivent classées par urgence ; la décision reste la vôtre.

Rien n'est engageant, l'étude peut s'arrêter à la deuxième étape. Le rappel se fait sur le créneau que vous indiquez, jamais à l'improviste. À Théza, la méthode ne change pas d'une commune à l'autre.

Combien ça coûte, et ce qui reste à votre charge

L'étude est offerte et sans engagement. Le contrat, lui, a un prix : il se lit ligne par ligne avant la signature. Le tableau sépare ce qui est offert de ce qui reste à votre charge.

PosteCe qu'il couvreCoût pour vous
Étude prévoyance de la PMERelecture du contrat, plafonds, répartition, cas du dirigeantGratuit
Rappel du conseillerCadrage de l'effectif et des statuts sous 24hGratuit
Cotisation santéCouverture complémentaire des salariésPartagée, au moins la moitié employeur
Cotisation prévoyance lourdeDécès, incapacité, invaliditéSelon le texte et la répartition retenue
Couverture du dirigeantGaranties personnelles du mandataireÀ la charge du dirigeant ou de l'entreprise
Frais du contratGestion, adhésion, arbitragesPrélevés sur les cotisations

Des frais mal lus peuvent absorber l'écart de garanties : c'est le premier point à contrôler. À Théza, les contrats se comparent sur les mêmes bases qu'ailleurs : cotisation, plafonds, frais.

Ce qui s'applique aux PME de Théza

Théza compte 2 171 habitants, dans le département Pyrénées-Orientales (Occitanie). Les travailleurs non salariés de la commune dépendent de CARSAT Languedoc-Roussillon (Caisse d'assurance retraite et de la santé au travail Languedoc-Roussillon). Les 60 ans et plus représentent 23,0 %, soit 449 habitants : l'âge des salariés et la pyramide des effectifs pèsent directement sur la sinistralité du contrat.

Démarches sur place : Mairie - Théza, Place de la Promenade, 66200 Théza. Téléphone : 04 68 22 12 74. Horaires : Lun-Mer 10:00-12:00, 16:00-18:00 · Jeu 10:00-12:00, 16:00-18:30 · Ven 10:00-12:00, 16:00-17:00. Site de la mairie

Qui reprend votre dossier

Je suis Caroline Badin, Conseillère en épargne retraite, patrimoine et prévoyance. Mon quotidien : des dirigeants de PME dont le contrat n'a pas été relu depuis des années. Je commence par la notice et l'appel de cotisation, puis je convertis chaque plafond en euros. Chaque dossier de Théza est repris personnellement. Le point ne coûte rien à Théza, et la suite vous appartient. Faire relire mon contrat

Questions fréquentes — Théza

Un contrat de prévoyance collective est-il obligatoire dans une PME ?

La complémentaire santé est obligatoire pour chaque salarié depuis le 1er janvier 2016, avec au moins la moitié de la cotisation à la charge de l'employeur. La prévoyance lourde reste facultative : elle n'existe que si un accord, un référendum ou une décision unilatérale la prévoit.

Combien paie l'Assurance maladie en arrêt ?

Les indemnités journalières représentent une fraction du salaire brut, plafonnée, et démarrent après trois jours de carence. Plus le revenu est élevé, plus l'écart se creuse : c'est le rôle d'une garantie de maintien de revenu.

Le dirigeant est-il couvert par le contrat des salariés ?

Non, pas de plein droit. Le gérant majoritaire dépend du régime des travailleurs non salariés, hors contrat obligatoire. Un dirigeant assimilé salarié peut y être intégré si le texte institutif le mentionne.

Quel budget prévoir ?

Le prix dépend de l'effectif, des garanties, des plafonds et de la sinistralité. La cotisation se répartit entre l'employeur et le salarié, avec un minimum employeur sur la santé. La seule comparaison valable se fait à garanties égales, jamais sur la cotisation seule.

Quelle procédure suivre ?

Trois chemins : accord collectif, référendum patronal, ou décision unilatérale notifiée à chaque salarié. Le texte fixe les catégories, les garanties et la répartition ; les salariés sont ensuite informés individuellement.

La couverture suit-elle le salarié qui part ?

Elle s'arrête avec le contrat de travail, hormis la portabilité. Un salarié dont la rupture ouvre droit à l'assurance chômage peut conserver les garanties santé et prévoyance pendant la durée de son indemnisation, dans la limite de douze mois.

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